СОГЛАСИЕ

на обработку персональных данных при использовании форм сайта

Действуя свободно, своей волей и в своём интересе, подтверждая свою дееспособность и достижение возраста восемнадцати лет, я даю согласие оператору персональных данных — Обществу с ограниченной ответственностью «Центр современной медицины №1» (ОГРН 1247700588519, ИНН 9714057979, КПП 771401001, адрес: 127220, г. Москва, ул. 2-я Квесисская, д. 25, помещ. 5/1, адрес электронной почты info@yniclinic.ru; далее — Оператор, Клиника) — на обработку моих персональных данных на следующих условиях.
1. Перечень персональных данных, на обработку которых даётся согласие
Перечень персональных данных определяется формой сайта, которую я использую:
1.1. Форма «Запись на приём»: фамилия, имя, отчество; номер телефона; адрес электронной почты; желаемые дата и время приёма; выбранная услуга или направление; сведения, добровольно указанные мной в поле «Комментарий».
1.2. Форма «Обратный звонок»: имя; номер телефона.
1.3. Форма «Отзыв / обращение»: имя; номер телефона и (или) адрес электронной почты; текст обращения и сведения, содержащиеся в нём.
2. Цели обработки персональных данных
2.1. При использовании формы «Запись на приём»:

• запись на приём в Клинику;
• связь со мной для подтверждения, переноса или отмены записи;
• информирование меня о подготовке к приёму;
• обеспечение оказания мне медицинских услуг, включая заключение договора на оказание платных медицинских услуг по моей инициативе.

2.2. При использовании формы «Обратный звонок»: осуществление обратного звонка по моему запросу, консультирование по вопросам оказания медицинских услуг, режима работы Клиники, стоимости услуг и порядка записи на приём.
2.3. При использовании формы «Отзыв / обращение»: рассмотрение моего обращения; подготовка и направление мне ответа; внутренний контроль качества оказания услуг; учёт обращений.
2.4. Обработка моих персональных данных в целях направления мне информационных и рекламных сообщений настоящим согласием не охватывается и осуществляется Оператором только на основании отдельного согласия.
2.5. Настоящее согласие не даёт Оператору права размещать мой отзыв или его часть в открытом доступе на сайте, в социальных сетях или в иных публичных источниках. Размещение отзыва в открытом доступе осуществляется исключительно на основании отдельного согласия на обработку персональных данных, разрешённых мной для распространения.
3. Перечень действий с персональными данными, на совершение которых даётся согласие
Сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (предоставление, доступ) работникам Оператора и лицам, указанным в пункте 4 настоящего согласия, обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение.

4. Способы обработки и лица, привлекаемые Оператором
4. Способы обработки и лица, привлекаемые Оператором. Обработка осуществляется как с использованием средств автоматизации, так и без их использования. Я согласен(-на) с тем, что Оператор вправе поручить обработку моих персональных данных в объёме и в целях, указанных в пунктах 1 и 2 настоящего согласия, лицам, привлекаемым Оператором на основании договоров, содержащих условия, предусмотренные частью 3 статьи 6 Федерального закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных», в том числе организации, осуществляющей хостинг сайта, поставщику системы управления взаимоотношениями с клиентами (CRM), поставщику медицинской информационной системы, организации, осуществляющей техническую поддержку сайта, и оператору связи, осуществляющему направление сообщений. Актуальный перечень таких лиц приведён в Приложении № 1 к Политике в отношении обработки персональных данных Оператора.
5. Срок обработки
5.1. Персональные данные, предоставленные через форму «Запись на приём», обрабатываются до достижения целей обработки, а в случае заключения договора на оказание медицинских услуг — в течение срока действия договора и сроков хранения медицинской документации, установленных законодательством Российской Федерации.
5.2. Персональные данные, предоставленные через форму «Обратный звонок», обрабатываются до достижения цели обработки, но не более 3 месяцев со дня получения Оператором моего запроса.
5.3. Персональные данные, предоставленные через форму «Отзыв / обращение», обрабатываются до достижения цели обработки, но не более 12 месяцев со дня получения обращения. Если обращение содержит претензию или жалобу, срок обработки продлевается на срок, необходимый для защиты прав и законных интересов Оператора, но не более срока исковой давности.
5.4. Согласие может быть отозвано мной в любое время.
6. Порядок отзыва согласия
Согласие может быть отозвано путём направления Оператору заявления в свободной форме по адресу электронной почты info@yniclinic.ru либо по адресу 127220, г. Москва, ул. 2-я Квесисская, д. 25, помещ. 5/1, а в части обратного звонка — также путём устного заявления в ходе телефонного разговора с последующей фиксацией Оператором. По окончании срока обработки или после отзыва согласия персональные данные уничтожаются в порядке и в сроки, установленные статьёй 21 Закона № 152-ФЗ и Политикой в отношении обработки персональных данных Оператора. Отзыв согласия не прекращает обработку персональных данных, осуществляемую Оператором на иных законных основаниях, в том числе для исполнения договора на оказание медицинских услуг и для хранения медицинской документации.
7. Заявления и подтверждения
Я подтверждаю, что:

• ознакомлен(-а) с Политикой в отношении обработки персональных данных Оператора, размещённой по адресу https://uzunyandental.ru/politika-v-otnoshenii-obrabotki-personalnyh-dannyh/;
• указанные мной персональные данные являются моими собственными и достоверными; в случае указания персональных данных иного лица я подтверждаю наличие у меня полномочий на их предоставление;
• мне разъяснено, что настоящее согласие является добровольным, конкретным, предметным, информированным, сознательным и однозначным;
• мне разъяснено, что для записи на приём и для обратного звонка указание сведений о состоянии моего здоровья и о диагнозах не требуется;
• в поле «Комментарий» я не указывал(-а) сведений о состоянии здоровья, диагнозах и иных сведений, составляющих врачебную тайну, либо, если такие сведения были указаны мной добровольно, я согласен(-на) на их обработку Оператором в медико-профилактических целях, в целях установления медицинского диагноза и оказания медицинских услуг;
• мне разъяснено, что если моё обращение содержит сведения о состоянии моего здоровья, о факте обращения за медицинской помощью или о диагнозе, такие сведения составляют врачебную тайну и обрабатываются Оператором с соблюдением требований статьи 13 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»;
• мне разъяснено, что настоящее согласие не является согласием на получение рекламы и что информационные и рекламные сообщения будут направляться мне только при наличии отдельного согласия.

8. Юридические последствия отказа предоставить персональные данные
Мне разъяснено, что предоставление указанных в пункте 1 персональных данных необходимо для использования соответствующей формы сайта: для записи на приём и заключения договора на оказание медицинских услуг, для осуществления обратного звонка либо для рассмотрения обращения и направления мне ответа. Отказ от предоставления этих персональных данных влечёт невозможность использования соответствующей формы сайта. Отказ не лишает меня права обратиться в Клинику по телефону или лично и получить медицинскую помощь на общих основаниях.
Дата: «___» __________ 20__ г.        Подпись: ________________ / ________________ /

Для электронной формы: согласие считается предоставленным при проставлении отметки в соответствующем поле формы. Оператор фиксирует и хранит дату, время, IP-адрес, идентификатор сессии, версию текста согласия и состав переданных данных в качестве доказательства получения согласия.